手 根 管 症候群 これ で シビレ 痛み が 消え た。 手指がしびれ、物も握れない【手根管症候群】は「手の甲さすり」でよくなる!【動画つき】|カラダネ

手の疾患|JR東京総合病院

手 根 管 症候群 これ で シビレ 痛み が 消え た

書籍の説明 商品名 手根管症候群、これでシビレ、痛みが消えた! 商品分類 健康図書 概要 「手指を多く使う方に多く発症するのが「手根管症候群」です。 「手根管」とは手のひらの付け根付近にある管状の組織で、この中に手指を支配する正中神経が通っています。 この手根管がなんらかの理由で障害を起こし、神経を圧迫することで手指にシビレや痛みが生じるのです。 この「手根管症候群」の発症機序や改善方法を鈴木郁功氏(薬学博士)のインタビューを通して解説しています。 またこのつらい症状を克服した方々への取材記事も掲載しています。 カード番号は暗号化されて安全に送信されますので、どうぞご安心ください。 【発送単位】 ・お客様のご注文毎に梱包・発送致します。 (送料の変化はありません。 ) ・お届け先の郵便受けへの投函になり盗難・紛失の可能性がございます。 ポスト投函後、万が一盗難・紛失にあわれた場合当店は責任負いかねますのでご了承ください。 ・お客様のご指定の場合。 営業時間帯について プライバシーについて ネットでのご注文は24時間受け付けております。 お電話でのお問合せは下記の時間帯にお願いします。 当店では、お買い物等のサービスをご利用いただいたお客様の個人情報(住所、氏名、メールアドレスなど)の保護については、最大限の注意を払っております。 個人情報は、当店の業務遂行のためにのみ利用し管理しています。 送状の品名欄には、商品名を記載いたしません。 『書籍等』と弊社商品番号を記載させて頂きます。 rakuten. jp ご注文の返品・交換・キャンセルに関しましては、 をご確認ください。

次の

その手のしびれは手根管症候群かも?!自宅でできるエクササイズと日常生活での工夫を解説

手 根 管 症候群 これ で シビレ 痛み が 消え た

手根管は手根部で骨と靭帯に囲まれた狭いスペースを正中神経が通過します。 手根管はスペース的には狭いですが、この中を、正中神経と長母指屈筋腱、浅指屈筋腱(示指、中指、薬指、小指)、深指屈筋腱(示指、中指、薬指、小指)の合計9本の腱が通過しています。 いろいろな原因、また時に原因不明の正中神経の圧迫により、麻痺が発生してしまうのが、手根管症候群です。 手根管症候群の症状……指の痛み、しびれ、筋力低下など Aさん「2010年12月右手の親指、示指、中指の痛みとしびれが生じました。 この経験はいままでなかったので近くにある整形外科のクリニックを受診しました。 」 Aさんに起きたのは、「知覚麻痺」という知覚神経の症状です。 またAさんに見られなかった症状として薬指の親指側の半分の痛み、しびれ、母指の基部の筋肉の筋力低下です。 特に母指の基部の筋力低下が進行すると、手術をうけたあとでも回復が難しくなりますので、早期の治療を受ける必要があります。 手根管症候群の原因 特に原因のない方も多いですが、症状を訴える患者さんの大部分は、反復して手関節を屈曲、進展する仕事、家事などに従事している方が多いです。 Aさんも事務職で、手関節に負担のかかる仕事と家事が重なったことが原因と考えられました。 それ以外では手関節近くの骨折、脱臼、変形性関節症、腱鞘炎、痛風、アミロイド沈着、慢性関節リウマチ、ガングリオン、軟部腫瘍などさまざまな病気が原因となって発症することが多いです。 手関節MRI像 手根管の内容が確認できます MRIは磁気を使用して人体の断面写真を作成する医療用機器です。 被爆がないのが最大の特徴です。 欠点は費用が約1万円程度と高額な点、狭い部屋に15分 間ほど閉じ込められて、騒音が強いことです。 脳外科の術後で体内に金属が残っている人、心臓ペースメーカー装着の人、閉所恐怖症の人などではMRI検査が無理なので、CT検査を行います。 CT検査の費用は5,000円程度で、MRIより安くなりますが、被爆があります。 単純X線と同様、MRIに異常所見はありませんでした。 手根管より中枢の前腕部での正中神経の速度と手根管より末梢の手部での正中神経の速度を比較して手部の速度が低下していた場合手根管症候群と診断します。 このテストで障害された神経の部位が正確に診断されます。 Aさんの筋電図では右の正中神経の伝達速度が手首の位置で低下していることがわかりました。 左の正中神経もわずかに低下がみられました。 今後左の手根管症候群が発症する可能性があります。 またAさんは施行しませんでしたが、筋力低下がある場合、障害のある筋肉の筋電図に異常が出現します。 単純に手を使用しない安静も有効でしょうが、「シーネ」という固定具を24時間ないし夜間だけ使用する方法もあります。 固定具を使用し手関節を安静位に保ちます 安静にすることで軽快した後に仕事をフルで再開すると、手根管の症状が再発してしまうことが多いようです。 ボルタレンは、1錠15. 3円で1日3回食後に服用。 副作用は胃部不快感、浮腫、発疹、ショック、消化管潰瘍、再生不良性貧血、皮膚粘膜眼症候群、急性腎 不 全、ネフローゼ、重症喘息発作(アスピリン喘息)、間質性肺炎、うっ血性心不全、心筋梗塞、無菌性髄膜炎、肝障害、ライ症候群など重症な脳障害、横紋筋融 解症、脳血管障害胃炎。 ロキソニンは、1錠22. 3円で1日3回食後に服用、副作用はボルタレンと同様。 どちらの薬でも胃潰瘍を合併することがありますので、胃薬、抗潰瘍薬などと一緒に処方されます。 5年間、10年間の長期服用で腎機能低下などの副作用があ りますので、注意が必要。 稀に血液透析が必要となる場合もあるので、漫然と長期投与を受けることはできる限り避けて下さい。 鎮痛薬の問題点は数ヶ月以上の服薬で胃腸症状、腎機能低下が高率に発生しますので、急性期を過ぎたら主治医と相談し、減量ないし休薬を考えましょう。 Aさんは薬で痛みが軽くなったものの、しびれは改善しませんでした。 1錠21. 1円を1日3回服用します。 後発薬では5. 6円のものが複数あります。 副作用ですが、食欲不振、悪心、嘔吐、下痢、発疹などがあります。 Aさんはメチコバールを2ヶ月間服用しましたが、あまり改善はみられませんでした。 通院をしながらこの治療を受けることが可能。 Aさんは一度この治療を受け数ヶ月は症状が消えていましたが、治療半年後に症状が再発しました。 そのため手術治療を考慮して、クリニックの紹介で総合病院の整形外科外来を受診しました。 靭帯を切離した後に神経の剥離を行う場合があります。 通常は靭帯の切離単独の手術です。 つまり神経剥離がない場合、皮膚と靭帯だけの手術ですので、人体への侵襲は最小限の手術です。 この手術はほとんどの手根管症候群に対して有効であり、90%以上の患者が職場に復帰しています。 屈筋支帯(横手根靭帯)を赤色の線の位置で切り離し 正中神経への圧迫を除去します。 Aさんの場合右手の手根管開放術を受けました。 手術時間30分間、術後の経過も良好で入院3日間で退院となりました。 通常は外来で手術をうけますが、Aさんは術後の状態が心配で万全の体制で手術にのぞむために短期間の入院を選択しました。 健康保険を使用し3割負担で3万円の費用でした。 退院した時点で母指のしびれだけが残っていましたが、他の指の症状は消えました。 術後の痛みもそれほど強くなく、Aさんは満足しています。 もともと手根管は痛みの少ない部分ではあるのですが、より小さな切開で済むため、痛みもさらに少なく、早期の職場復帰が可能なことが利点として挙げられています。 しかしながら、大きな切開での手術と比べて視野が狭いため、いろいろな合併症が報告されています。 現時点で内視鏡手術の有効性を証明した論文はありません。 この術式は、よほど慣れた術者が保証する以外はお勧めできません。 手根管症候群のリハビリ 進行した手根管症候群では母指のつけ根の筋肉が萎縮してきます。 この時期には手術を早期に受けることが必要ですが、衰えてきた筋肉に対するリハビリが重要となります。 手術の前後に母指の屈曲進展の運動を繰り返し行います。 それほど難しい作業ではないので、自宅でリハビリを続けることが可能。 初期のリハビリ訓練を専門家から受けることが薦められます。

次の

指のしびれの原因の1つ『手根管症候群』の概要とリハビリ治療について解説します。

手 根 管 症候群 これ で シビレ 痛み が 消え た

肘の痛み 肘の痛みですが、家庭の主婦・ゴルフやテニスを頑張ってやっている方、このような方で肘が痛む場合は上腕骨内側上顆炎を考えます。 上腕骨内側上顆炎というのは難しい名前ですが、テニス肘とも言われています。 しかし実際にテニスで起こるのは少数で、多くは日常生活で起こります。 症状は肘の外側が痛みます。 手のひらを下にして物を持つと痛み、手のひらを上にして持つと痛みません。 この病気は肘の外側に付いている手首を甲の側に反らす筋肉の慢性的な疲労が原因です。 治療方法としてはその筋肉のストレッチが有効です。 椅子に腰掛けて肘を伸ばし、手の甲を椅子のシートにゆっくりと20秒位かけて押しつけることを10回位行うのです。 またこの筋肉を鍛えるのも効果があります。 1kg位の重りを持って手の甲を上に反らすのです。 それでも効かないときは注射をします。 また、手術を行うこともあります。 同じゴルフでも利き腕側や野球の投球では、肘の内側が痛みます。 これは上腕骨内側上顆炎や上腕骨内果炎です。 ストレッチ、注射、手術などを行います。 またフォームの矯正も有効です。 親指などの付け根の痛み 親指の手の平側の付け根が痛む。 時によっては、曲げたり伸ばしたりが、できなくなったり、ひっかかる。 これは通称バネ指です。 親指ばかりでなく、他の指にもおこります。 バネ指の原因は腱髄炎です。 指を曲げる腱は腱鞘というトンネルを通っていますが、その腱と腱髄が腫れて起こるものです。 これも注射と手術が有効です。 腱髄炎自体は使い過ぎが原因ですので手を休めることも重要です。 また、たくさんの指にバネ指がおこるときには慢性関節リウマチの可能性があります。 手首の痛み 同じ腱髄炎でも手首の部分が痛んで、母指から手全体を握って小指の方に手首を曲げると痛む。 このような場合はドゥケルバン病あるいは次のCM関節症といえるでしょう。 ドゥケルバン病は親指をそらす筋の腱鞘炎が原因です。 これも腱髄炎ですので、注射と手術が有効です。 また手を使い過ぎないことも大切です。 40過ぎの女性で手首から少し先の部分が痛む。 それも手をよく使った後が痛む。 このような場合はCM関節症の可能性が強いのです。 この関節は馬の骨のような形をしていて、様々な方向に動く。 この動きが過ぎるということが曲者で、ひいては不安定性から高度な変形を起こして痛みの原因になるわけです。 この治療には親指を反らせた位置で固定する装具を使います。 それから炎症をとる注射もします。 それでもだめなら手術です。 手術の方法には色々ありますが、親指の骨を切ってその方向を少し変える手術が良いと思います。 骨を切るなどというと、とても痛そうに思われるかもしれませんが、外来手術でできる程度の簡単な手術ですから心配いりません。 手の平のシビレ 手のひらが痛んで痺れる。 特に朝がつらい。 そして手首のところをたたくと指先に響く。 放って置いたら手のひらの親指側のふくらみがなくなってしまった。 この場合は手根管症候群の可能性が高いと思います。 手には3本の神経が来ていますが、その内の正中神経が手首のところで締め付けられて起こる病気です。 これも中年の女性に多い疾患です。 夜間寝る時に手首を固定する装具を着けたり、手首の神経が通っている管に注射をしたりします。 しかし最終的にはこれも手術です。 この疾患で手術を受ける場合には、日赤赤十字センターか私共の病院が宜しいと思います。 従来この手術は手のひらを4~5cm切って行われてきました。 しかし数年前から内視鏡的に行われるようになって来たのです。 その方法ですと手首に1cm位の傷ができるだけで手術できてしまいます。 入院も必要ありませんし、水仕事も楽です。 海外でも国内でも非常に高く評価されている手術方法です。 薬指・小指のシビレ 手の痺れは小指の方に起こることもあります。 それも平の側だけでなく、甲の側にも起こります。 放置していると小指と薬指が曲がって伸びなくなってきます。 また手の甲の骨の間が窪んできます。 これは尺骨神経麻痺です。 若いころに肘を骨折して外側に曲がってしまった。 このような方に多いのですが、肘関節の老化で起こることもあります。 やはり治療は手術です。 少し骨を削りますが、血もほとんどでない手術です。 またこの病気の初期には痺れや指の変形などはなくて肘の内側が痛むこともあります。 手指の変形 中高年の女性で爪に一番近い関節が腫れて痛むことがあります。 親指以外のすべての指に起こり、1年程度すると少し曲がった状態で固まります。 これはへバーデン結節と言われるものです。 残念ですが、治療方法であまり良いものはありませんが、塗り薬、注射などが効くようです。 小指と薬指が変形してくる場合はまず尺骨神経麻痺を疑いますが、同じ変形でも手のひらの表面のすじが固くなって曲がってくる場合があります。 これはデュプイトラン拘縮と言われるものです。 黒人、黄色人種、白人の順で多くなります。 旧ソ連では手術をしない方法も行われていたようですが、これも原則的には手術です。 しかし、この手術は必ず手の外科の専門医にやってもらってください。 難しい手術です。

次の