マーベロン 腹痛。 マーベロン通販|避妊薬

マーベロン21

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副腎皮質ホルモン プレドニゾロン等 三環系抗うつ剤 イミプラミン等 セレギリン塩酸塩 シクロスポリン テオフィリン オメプラゾール これらの薬剤の作用が増強するおそれがある。 本剤はこれらの薬剤の代謝を抑制すると考えられる。 リファンピシン バルビツール酸系製剤 フェノバルビタール等 ヒダントイン系製剤 フェニトインナトリウム等 カルバマゼピン ボセンタン モダフィニル トピラマート 本剤の効果の減弱化及び不正性器出血の発現率が増大するおそれがある。 これらの薬剤は薬物代謝酵素を誘導し、本剤の代謝を促進すると考えられる。 テトラサイクリン系抗生物質 テトラサイクリン等 ペニシリン系抗生物質 アンピシリン等 本剤の効果の減弱化及び不正性器出血の発現率が増大するおそれがある。 これらの薬剤は腸内細菌叢を変化させ、本剤の腸肝循環による再吸収を抑制すると考えられる。 テルビナフィン塩酸塩 黄体ホルモン・卵胞ホルモン配合剤との併用で、月経異常があらわれたとの報告がある。 機序不明 Gn-RH誘導体 ブセレリン酢酸塩等 これらの薬剤の作用を減弱するおそれがある。 これらの薬剤は性ホルモンの分泌を低下することにより薬効を示すため、性ホルモンである本剤の投与によってこれらの薬剤の効果を減弱する可能性が考えられる。 血糖降下剤 インスリン製剤 スルフォニル尿素系製剤 スルフォンアミド系製剤 ビグアナイド系製剤等 血糖降下剤の作用が減弱することがある。 血糖値その他患者の状態を十分観察し、血糖降下剤の用量を調節するなど注意する。 本剤は耐糖能を低下させ、血糖降下剤の作用を減弱させると考えられる。 ラモトリギン 経口避妊剤との併用でラモトリギンの血中濃度が減少したとの報告があるので、ラモトリギン維持用量投与中に本剤を投与開始又は中止する場合は、ラモトリギンの用量調節を考慮すること。 肝におけるラモトリギンのグルクロン酸抱合が促進される。 モルヒネ サリチル酸 これらの薬剤の血中濃度が低下するおそれがある。 本剤はこれらの薬剤のグルクロン酸抱合を促進すると考えられる。 HIV感染症治療薬 HIVプロテアーゼ阻害剤 ネルフィナビルメシル酸塩 リトナビル ダルナビル ホスアンプレナビル(リトナビル併用時) ロピナビル・リトナビル配合剤 非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤 ネビラピン 本剤の作用が減弱するおそれがある。 エチニルエストラジオールのAUCが減少する。 非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤 エファビレンツ 本剤の作用が減弱するおそれがある。 デソゲストレルの活性代謝物であるエトノゲストレルの血中濃度が低下する。 非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤 エトラビリン 本剤の血中濃度が上昇するおそれがある。 エトラビリンは本剤の代謝酵素(CYP2C9)を阻害すると考えられる。 HCV感染症治療薬 アスナプレビル 本剤の作用が減弱するおそれがある。 エチニルエストラジオールのAUCが減少する。 フルコナゾール イトラコナゾール 本剤の血中濃度が上昇するおそれがある。 本剤の代謝酵素(CYP3A4)を阻害すると考えられる。 ボリコナゾール 本剤の血中濃度が上昇するおそれがある。 ボリコナゾールの血中濃度が上昇するおそれがある。 ボリコナゾールは本剤の代謝酵素(CYP3A4)を阻害すると考えられる。 本剤がボリコナゾールの代謝酵素(CYP2C19)を阻害すると考えられる。 アセトアミノフェン 本剤の血中濃度が上昇するおそれがある。 アセトアミノフェンの血中濃度が低下するおそれがある。 アセトアミノフェンはエチニルエストラジオールの硫酸抱合を阻害すると考えられる。 本剤が肝におけるアセトアミノフェンのグルクロン酸抱合を促進すると考えられる。 セイヨウオトギリソウ(St. John's Wort,セント・ジョーンズ・ワート)含有食品 本剤の効果の減弱化及び不正性器出血の発現率が増大するおそれがあるので、本剤投与時はセイヨウオトギリソウ含有食品を摂取しないよう注意すること。 この食品は薬物代謝酵素を誘導し、本剤の代謝を促進すると考えられる。 副作用 次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。 5%以上 0. 1〜5%未満 頻度不明 過敏症 発疹 眼 視力障害 網膜血流障害による視力障害 肝臓 肝機能異常、AST上昇、ALT上昇 黄疸 代謝 ナトリウムや体液の貯留による浮腫、体重増加 生殖系 不正性器出血(破綻出血、点状出血)、帯下、月経過多、月経痛、性交痛、リビドー減退 乳房 乳房痛 乳房緊満(感) 乳汁漏出 循環器 期外収縮、血圧上昇、動悸 消化器 悪心 嘔吐、下痢、腹痛、便秘、食欲減退、胸やけ、腹部膨満感 呼吸器 咽頭痛、咳嗽 精神神経系 頭痛 めまい、眠気 抑うつ、いらいら感、片頭痛 皮膚 ざ瘡、湿疹、そう痒感、色素沈着 注)、紅斑 脱毛 筋骨格 腰痛、下肢痛、肩こり、手指のこわばり その他 倦怠感、口渇、顔面浮腫、胸痛、白血球減少、アルドステロン上昇 15. 1 外国での疫学調査の結果、静脈血栓症のリスクは、経口避妊剤を服用している女性は服用していない女性に比し、3. 25〜4. 0倍高くなるとの報告がある。 また、静脈血栓症のリスクは経口避妊剤服用開始の最初の1年間において最も高くなるとの報告がある。 さらに、外国での大規模市販後調査の結果、初めて経口避妊剤の服用を開始した時だけでなく、4週間以上の中断後に服用を再開した時又は4週間以上の中断後に別の経口避妊剤へ切り替えた時にも静脈血栓症のリスクが上昇し、そのリスクは服用開始後3ヵ月間が特に高いとの報告がある。 また、1995年〜1996年にデソゲストレルを含む経口避妊剤はレボノルゲストレル等の経口避妊剤に比較して、静脈血栓症の相対危険率を増加させることを示唆する報告(レボノルゲストレル等の経口避妊剤による静脈血栓症の患者が1年間で1万人当たり1人であるのに対してデソゲストレルを含む経口避妊剤では2人になる)がある。 ちなみに、妊娠による静脈血栓の発症は1年間で1万人当たり6人といわれている。 ピリジン又はテトラヒドロフランに溶けやすく、エタノール(95)又はジエチルエーテルにやや溶けやすく、水にほとんど溶けない。 水酸化ナトリウム試液に溶ける。 理化学知見その他 19. 2 エチニルエストラジオール KEGG DRUG 20. 取扱い上の注意• 水野正彦ほか, 日本不妊学会誌, 36, 35-48, 1991• Viinikka L,et al. , Acta Endocrinol. , 93, 375-9, 1980• 水野正彦ほか, 産科と婦人科, 57, 2507-32, 1990• 高木繁夫ほか, 基礎と臨床, 25, 2807-16, 1991• 水野正彦ほか, 産科と婦人科, 59, 149-59, 1992• Hatcher RA,et al. , Contraceptive Technology. Twentieth Revised Edition. , 2011 , NewYork:Ardent Media• Cullberg,G. et al. , Acta Obst. Gynecol. Scand. , Suppl. 111, 29-38, 1982• Mall-Haefeli M,et al. , Geburtshilfe Frauenheilkd, 44, 177-9, 1984• Viinikka L,et al. , Acta Endocrinol. , 83, 429-38, 1976 24. 文献請求先及び問い合わせ先.

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マーベロンの効果・副作用|避妊だけじゃない!ピルを使うメリットとは?

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【概要】 マーベロン21・28は、黄体ホルモン様・卵胞ホルモン様物質の合剤で、排卵抑制作用のほかに、子宮内膜変化による着床阻害作用や頸管粘液変化による精子通過阻害作用により、妊娠を防ぎます。 通常、避妊の目的で用いられる低用量ピルと呼ばれる経口避妊薬(OC)です。 ホルモン含有量が一定で、プラセボ以外は1シート中の錠剤のホルモン含有量が同じ一相性のタイプのOCです。 三相性の薬剤には、ととそのジェネリック医薬品のがあります。 マーベロンのジェネリック医薬品には、があります。 使用に際しては、経口避妊剤はHIV感染(エイズ)及び他の性感染症(例えば梅毒,性器ヘルペス,淋病,クラミジア感染症,尖圭コンジロー マ,腟トリコモナス症,B型肝炎等)を防止するものではなく、そうした感染症予防にはコンドームの使用が有効であることを服用者に十分に説明しつつ、必要に応じて性感染症検査の実施を考慮してください。 【マーベロンの服用方法】 1日1錠を毎日一定の時刻に計21日間連続経口投与し、その後7日間休薬します(マーベロン28の場合は、白色錠を21日間、続けて緑色錠を7日間連続投与)。 同様の方法で、避妊する期間繰り返し投与してください。 したがって、マーベロン28の場合は休薬期間を取らずに引き続き白色錠より投与を開始し、28日間連続投与します。 通常、緑色錠服用中に月経(消退出血)が発来します。 用法・用量に関する使用上の注意 (1)本剤は、他の経口避妊剤の投与が適当でないと考えられる 場合に投与を考慮すること。 (2)毎日一定の時刻に服用させること。 (3 服用開始日について:経口避妊剤を初めて服用させる場合、月経第1日目から服用を開始させます。 服用開始日が月経第1日目から遅れた場合、飲みはじめの最初の1週間は他の避妊法を併用させてください。 【その他の注意】 ・本剤の投与にあたっては飲み忘れ等がないよう服用方法を十分指導してください。 万一飲み忘れがあった場合は製品添付文書の指示に従ってください。 なお,飲み忘れにより妊娠する可能性が高くなるので,その周期は他の避妊法を使用させるようにしてください。 ・服用中に激しい下痢,嘔吐が続いた場合には本剤の吸収不良を来すことがあります。 その場合には妊娠する可能性が高くなるので,その周期は他の避妊法を併用させてください。 ・年齢及び喫煙量により心血管系の重篤な副作用の危険性が増大するとの報告があるため、本剤服用者には禁煙するよう指導するようにしてください。 【マーベロンの主な副作用】 悪心、乳房痛、頭痛、不正性器出血、嘔吐、倦怠感、下痢、腹痛、AST(GOT)上昇及びALT (G P T)上昇、白血球数減少、アルドステロン上昇、月経過多等 マーベロンの重大な副作用 血栓症(四肢、肺、心、脳、網膜等)があらわれることがあるので、観察を十分に行い、下肢の急激な疼痛・腫脹、突然の息切れ、胸痛、激しい頭痛、四肢 の脱力・麻痺、構語障害、急性視力障害等の症状があらわ れた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行ってください。 【マーベロン21・28のオンライン診療との相性】 低用量ピルをコンスタントに服用するためには定期的に通院し医師の処方を受けることが必要ですが、ピルを服用する年代の女性は学業・仕事など日々の生活で忙しく、思うように来院の時間を作れない場合があります。 また、産婦人科を受診するところを人に見られることに抵抗を感じ、それが心理的障壁となって通院を負担に感じる患者もいます。 オンライン診療は、こうした通院負担の軽減に役立ちます。 薬の処方だけでなく、患者が通院できなくても、飲み忘れた場合の対処方法や、飲み方を変えたい場合の相談窓口となることができ、女性の悩みに寄り添うことにも繋がります。 また、低用量ピルはインターネットでも購入できるため、安易なピルの購入や不正に販売された輸入品や未承認の製剤、偽物の医薬品などの購入を防ぐことにも繋がるかもしれません。 そのほか、医療機関にとっては、例えば引っ越しなどでクリニックから離れてしまった患者に対して引き続きかかりつけ医として治療を継続できるというメリットがあります。 このように、マーベロン21やマーベロン28などの低用量ピルとオンライン診療を組み合わせることで通院負担が軽減され、低用量ピルの安全な服薬と患者の服薬アドヒアランス向上を支えることが期待されています。 実際に、多数の婦人科の医療機関にオンライン診療サービス「クロン」をご利用いただいております。 オンライン診療ガイドブックでは、婦人科領域でのクロンの活用事例や患者の声をご紹介しております。 ぜひご覧ください。 【参考文献】.

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医療用医薬品 : マーベロン

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マーベロンとは… マーベロンとは、 オランダの製薬メーカー「NV Organon」から登場した 経口避妊薬。 正しく服用を続ければ、ほぼ確実に 避妊効果が得られる上に副作用のリスクも低いメリットがあります。 現在では世界中で女性達の性生活サポートに活躍しています。 また、 女性ホルモンのバランスをリセットする効果が認められています。 そのため 生理不順や月経過多、PMS(月経前症候群)、子宮内膜症、肌トラブルの改善や、子宮にできるガンの予防に至るまで女性ホルモンに関わる症状の治療にも使用されている一面も。 また、子宮や卵巣を休ませる目的や、体外受精の採卵をコントロールするために、 不妊治療で使用されるケースもあります。 こう言い表すと少し難しい表現ですが、見た目でわかるポイントは錠剤の色分けがあるか・無いかの違いでしょう。 3相性タイプと1相性タイプ トリキュラーが分類されている3相性タイプはその名の通り 錠剤の色が3色に分かれていて、 配合されるホルモン量は周期の変化によって異なるホルモンバランスにマッチするよう作られています。 これに対してマーベロンが分類されている 1相性タイプはすべての錠剤が同じ色(1色のみ)をしていて、 ホルモンバランスの波に関係なく毎日同じ成分の薬剤を飲むスタイルです。 「マーベロン21」と「マーベロン28」、違いや飲み方について マーベロンには、 マーベロン「21」と マーベロン「28」の2種類が存在しています。 簡単に言えば、 1シートに錠剤が21個並んでいるか、あるいは28個並んでいるかが2つの違いだと言えるでしょう。 マーベロン21の飲み方は、日に1個の錠剤を21日間服用した後、22日目~28日目に服用しない期間を挟んで、新たなシートの1日目に戻ります。 28日ある周期のうち 最後の7日間が休薬期になるというわけですね。 しかし、休薬期のカウントを間違ったり、新しいシートになるタイミングで飲み忘れてしまったり…というリスクも考えられます。 マーベロンは正しく服用を続けなければ正確な効果を期待できなくなってしまうので、本来であれば休薬期に当たる日にも変わらず飲み続けることを習慣にしておいた方が、ミスは少なく済むはずです。 休薬期も関係なく、毎日1個づつお薬を飲み続けるというシンプルな服用方法で間違いを回避する選択肢として存在するのが、 マーベロン28なのです。 マーベロンの飲み方 マーベロンは毎日同じ時間に1個の錠剤を服用します。 はじめる日(1日目)は、 月経が始まった日を選んでください。 避妊効果は飲み始めた1日目からスタートします。 うっかり飲み忘れてしまった場合 経口避妊薬のミスにありがちなのは、やはり飲み忘れでしょう。 もしも、いつもの時間に飲み忘れたことを思い出した時、それが12時間以内であれば気がついた段階で服用してください。 翌日からは、これまで通り決められた時間の服用を続けましょう。 また、12時間をオーバーしていた場合…には、 24時間以内であればギリギリセーフです。 飲み忘れに気がついた段階で服用してください。 とはいえ、12時間を過ぎてしまった時点で本来の避妊効果が薄れてしまう可能性が考えられます。 飲み忘れ後は2週間ほど、他の避妊方法と併せて対応してください。 翌日からはこれまで通りの時間に服用を続けましょう。 24時間以上飲み忘れてしまった場合、効果が期待できなくなってしまいます。 その時点で飲んでいたシートは諦め、再度新たなシートで次回の月経1日目からスタートしてください。 副作用について 高い避妊効果やホルモンバランスのリセットや不妊治療など、様々な使用目的で活躍するマーベロンです。 しかし、毎日服用するとなれば 心配なのは副作用です。 マーベロンの服用では、ときに以下のような 副作用がおこると報告されています。 不正出血• 腹痛(下痢など)• 乳房痛• 吐き気• 倦怠感など 上記の症状は すべて軽度なものですが、ごくまれに血栓症という重篤な副作用がおこったケースも存在しています。 体に異変がある場合は、無理せず医師に相談してください。 マーベロンは避妊だけじゃない! マーベロンはホルモンバランスをリセットし健やかなリズムを取り戻してくれる治療薬として、避妊薬以外の様々なシーンで活躍しています。 とはいえ 「ピル(経口避妊薬)=避妊」という印象は根強く、不妊治療で処方されると「なぜ!? 」と驚かれる方も少なくはないかもしれません。 しかし、当然れっきとした裏づけがあり行われている処方です。 もしもお薬に関して不安や疑問は医師に遠慮なく相談して、ぜひ納得のいく治療を受けてくださいね。

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